МОЗ УКРАїНИ
ІФДМА
КАФЕДРА ГОСПІТАЛЬНОЇ ПЕДІАТРІЇ
ЗАВ. КАФЕДРОЮ: професор Волосянко А.Б.
Реферат на тему:
“Вигодовування немовлят”
підготував:
м. ІВАНО-ФРАНКІВСЬК
-2004 р.-
ПЛАН
Визначення поняття “Корекція харчування”.
Харчові додатки, строки введення.
Визначення поняття прикорм.
Види прикорму, терміни введення.
Техніка проведення прикорму.
Техніка грудного вигодовування.
Особливості вигодовування новонароджених і недоношених дітей.
На попередній лекції були представлені переваги грудного молока, які не викликають сумніву. Це пластичні, енергетичні, імунобіологічні та лікувальні його функції. Однак разом з тим виникає ряд проблем, які потребують розв’язання. Безумовно, склад молока залежить від харчування матері не тільки в період вагітності, але й до зачаття дитини. За нашими даними опитування матерів встановлено, що тільки 53% матерів вважають харчування під час вагітності добрим.
Значний вплив на якість молока має стан здоров’я матері. В даний час уже є роботи , які доводять, що халецистопатії вагітних перешкоджають адекватному накопиченню ессенціальних жирних кислот в організмі і , отже , не поступають в достатній кількості в організм дитини. В результаті це негативно впливає на потенціал інтелектуального розвитку дитини. Встановлено також , що дефіцит окремих нутрієнтів в організмі вагітної може мати тератогенний вплив на плід.
Так, дефіцит фолієвої кислоти, віт. В12., аскорбінової кислоти, рибофлавіну сприяє розвитку аномалій формування нервової трубки.., головного мозку. Мультивітамінні дотації вагітній жінці в декілька раз зменшують ризик онкологічних захворювань у дитини. Моніторинг харчування вагітної жінки – одне з найважливіших завдань сучасної педіатрії.
Ще одна важлива проблема, пов’язана з екологією - це токсична контамінація грудного молока, при якій грудне молоко може нанести навіть шкоду. Перші спроби дослідження мікро елементного складу молока проводяться під контролем МАГАТЕ, але широкого розповсюдження вони ше не мають.
КОРЕКЦІЯ ХАРЧУВАННЯ – це поповнення окремих харчових інгредієнтів у дітей грудного віку. Сучасна концепція раціонального вигодовування дітей першого року життя передбачає призначення корекції харчування у вигляді харчових додатків у більш пізні строки, що необхідно знати лікарю.
Харчові додатки – це продукти, які суттєво не змінюють загальний об’єм та енергетичну цінність їжі, але задовольняють потреби дитини в тих компонентах, яких не вистачає.
Проводиться:
Корекція води;
Корекція вітамінів;
Корекція мінеральних речовин;
Корекція білка;
Корекція ліпідів;
Раніше проводилась корекція вуглеводів, тепер не проводиться.
Корекція води – не обов’язково тільки при втратах (спека, гіпертермія, задишка).
Соки – з 3-4 місяців, не раніше. Вітамінна цінність 1-2 крапель соку незначна, на фоні транзиторної ферментативної недостатності у немовлят – можуть виникнути диспепсичні розлади. В 1 півріччі – до 50 мл на добу, у 2 – до 100 мл. Соки цитрусових, суничні соки – обережно – облігатні алергени. Соки з тропічних та екзотичних рослин – не раніше, ніж з 6-7 місяців. Вишневий , сливовий, персиковий соки– не раніше 8 міс. Раніше можна банановий, моркв’яний яблучний.
Мінеральна корекція – овочеві відвари, призначення препаратів кальцію, мультвітамінних та мультимікроелементних препаратів.
Корекція білка – сир, жовток з 6-7 місяців.
Коли дитинi виповнюється 4,5-5 мiсяцiв молоко матерi, незалежно вiд кiлькостi, вже не може задовольняти всiх потреб органiзму, який росте. Тому в цьому вiцi всiм здоровим дiтям вводять прикорм.
ОБГРУНТУВАННЯ. 1. ЗАДАЧА. Калорійна потреба від народження до 3 міс. складає 125 ккал/кг; з 3 до 6 міс. – 120-115 ккал/кг; з 6 до 9 міс. - 110 ккал/кг; з 9 до 12 міс. - 100 ккал/кг. 2. В 5 місяці кислотність
Прикорм – це новий продукт, який повністю замінює одне грудне годування. Рані...
